Pædagogisk personale på for eksempel bosteder, der udfører sundhedsfaglige opgaver, har også journalføringspligt.
Det faktum blev gjort mere tydeligt i en ny vejledning om sygeplejefaglig journalføring, som udkom samtidig med, at den nye bekendtgørelse for journalføring trådte i kraft 1. juli sidste år.
Styrelsens tilsyn på bostedsområdet og erfaringer fra arbejdsgruppen bag den nye vejledning viser dog, at der er 'plads til forbedringer'. Det fortæller sektionsleder i Styrelsen for Patientsikkerhed, Camilla Rønnov Molin.
"Det gælder generelt for journalføring af sundhedsfaglige opgaver, som de pædagogiske medarbejdere udfører, for eksempel medicinhåndtering, blodtryksmålinger med videre, men det gælder i høj grad også brugen af journalen til at følge op på og evaluere borgernes helbred," siger hun.
Derfor har Styrelsen for Patientsikkerhed lavet et online kursus for pædagogisk personale. Her lærer man, hvordan man skal føre journal, når man udfører sundhedsfaglige opgaver som en del af sit arbejde - for eksempel på et bosted. Kurset tager cirka 15 minutter at gennemføre.
Du finder kurset ved at klikke her.
Centralt for patientsikkerheden
Erfaringer viser, at personalet på bosteder ofte mangler viden om, hvordan de skal føre den sundhedsfaglige journal, samt hvad forskellen er på den pædagogiske dokumentation og den sundhedsfaglige journalføring, fortæller Camilla Rønnow Molin.
Hun slår fast, at sundhedsfaglig journalføring ikke kun er for sundhedspersoner i hvide kitler, men for alle, der udfører sundhedsfaglige opgaver.
"Det er helt centralt for patientsikkerheden, at alle sundhedsfaglige opgaver journalføres af den, der udfører dem, også selvom ens primære arbejdsopgave er pædagogisk," siger Camilla Rønnov Molin.
Journalføring er også vigtig for at få det pædagogiske og det sundhedsfaglige arbejde til at spille sammen, uddyber sektionslederen.
"En borger, der får den rigtige behandling, har også langt bedre forudsætninger for at gøre pædagogiske fremskridt og leve et godt og værdigt liv," siger hun.
Få overblik over centrale ændringer
På Styrelsen for Patientsikkerheds hjemmeside finder du mere materiale om journalføring for pædagogisk personale og 20 andre faggrupper. Du klikker blot på din faggruppe, og så kan du se, hvilke regler der gælder for lige præcis dig.
Og herunder kan du se et overblik over de mest centrale ændringer i bekendtgørelsen om journalføring fra i sommer.